Дым табака нам горек и приятен
Вы курите по утрам?
Сигарета Вам помогает откашляться?
Вы замечаете слабую одышку при нагрузках?
Тогда у Вас третья стадия табачной зависимости и уже развивается эмфизема легких.
«Уверенным, привычным движением, он (она) ловко (изящно) извлек оригинальную сигарету с новым бренд-фильтром, поднес блестящую, несомненно дорогую зажигалку с причудливым механизмом, особым, стильным образом произвел прикуривание, и только потом внимательно посмотрел(а) на собеседника(цу)».
Это один из примеров стандартных психологических алгоритмов нашего поведения, которые лежат в основе привычек и помогают человеку в жизни, однако именно они, к сожалению, и формируют психологическую зависимость от курения. Другая зависимость - физическая, обусловлена тем, что никотин встраивается в систему обмена веществ, поэтому отказ от курения вызывает головные боли, увеличение массы тела и другие расстройства. Большинство симптомов проходит в течение 2-3 недель. Дольше всего сохраняется склонность к полноте, иногда до года, что требует особой коррекции на уровне диеты, БАДов или даже лекарственных препаратов.
Вместе с этим есть еще один вид табачной зависимости, которую автор этой статьи впервые сформулировал в своей книге «Дыхание на Севере».
Табачный дым имеет не один, а несколько повреждающих эффектов. На основании широкомасштабных исследований, проведенных в США, Англии, Канаде, Японии, где исследования охватывали стотысячные контингенты разных возрастов, учеными был сделан вывод, что курение сигарет - важная причина развития сердечно-сосудистых заболеваний, как у мужчин, так и у женщин. И все же более всего повреждающему действию табачного дыма подвержены органы дыхания.
Кроме канцерогенного действия, которое связывают с наличием в табачном дыме различных смол, повреждение легких обусловлено цитотоксическими веществами. Независимо от «крепости-легкости» в сигаретах содержатся такие яды, как ацетальдегид, (1 мг в сигарете), цианистый водород (0,15-0,3 мг в сигарете). Многообразие воздействия табачного дыма на органы дыхания можно разделить на два типа: 1) связанные с повреждением крупных бронхов и 2) повреждение мелких бронхов и самой легочной ткани, где происходит перенос кислорода из воздуха в организм. Устойчивость к табачному дыму имеет большие индивидуальные различия. Не нужно равняться на редкий тип (меньше 0,1 % в популяции), которые способны курить до глубокой старости. Присмотритесь к себе, Вы - другой.
1. Разрушение бронхов.
Нарушения в бронхах у курильщиков подробно изучались в 60-70 годы. Эпидемиологические исследования показали, что смертность от хронического бронхита среди них в 10-20 раз выше и зависит от интенсивности курения. Раздражающее действие табачного дыма на слизистую бронхов приводит к увеличению количества и величины бронхиальных желез, а повреждающее действие - к угнетению очистки бронхов от постоянно образующейся слизи, защищающей легкие от пыли и других чужеродных веществ, проникающих с воздухом. Так была открыта особая форма хронического бронхита - бронхит курильщиков. Основные симптомы - утренний кашель (или даже покашливание) и отделением мокроты. У здорового человека слизь из бронхов выводится постепенно особыми ворсинками, выстилающими внутреннюю поверхность бронхов. Бронхиальная жидкость медленно поднимается в сторону полости рта и незаметно для человека заглатывается, не причиняя ему никакого дискомфорта. Если мокрота откашливается, значит нарушена функция ворсинок. Это всегда бывает у нас при простуде, однако быстро проходит. А вот у курильщиков - это почти постоянно. Сначала по утрам, а потом… Впрочем, описывать матерого курильщика нет смысла, мы его и так все хорошо знаем.
Повышенное отделение мокроты (гиперсекреция) и кашель по утрам - первые симптомы повреждения бронхов табачным дымом, которые курильщик, как правило, не замечает либо считает нормальным явлением. По мере увеличения стажа курения нарушается состав бронхиальной жидкости. Она становится густой и вязкой, фактически закупоривает мелкие бронхи. Чтобы мокрота стала жидкой и могла выйти из бронхов, необходимо дополнительное раздражение табачным дымом. Теперь слизистая бронхов без такого подстегивания не способна очищаться. Курильщик вынужден все чаще и чаще прибегать к выкуриванию сигареты, что облегчает на короткое время отхождение мокроты с кашлем. Однако дым еще больше повреждает слизистую и бронхи. Порочный круг курильщика - это и есть третий тип зависимости.
«Начни день с сигареты, вдохни полной грудью» - это универсальный слоган для заядлых курильщиков от любой табачной продукции.
2. Разрушение легких.
Если разрушении бронхов проявляется кашлем и мокротой, то разрушение легких - одышкой. Это эмфизема. Ее развитие человек вообще долгое время не замечает. Эмфизема - по сути разрушение легочной ткани. Тонкая, сложно организованная структура легких просто разрывается с образованием сначала маленьких, а затем и больших полостей. Легкие теряют эластичность, уменьшается поверхность для транспорта кислорода. Развивается хроническая гипоксия. Генсек Леонид Брежнев умер именно от эмфиземы. Для восстановления легких нет ни лекарств, ни операций. Можно пересадить почки и даже сердце, но легкие, к сожалению, нет. Почему человек не замечает развивающейся эмфиземы? Дело в том, что легкие разрушаются абсолютно безболезненно, к тому же наш организм имеет высокую способность адаптироваться (привыкать) к гипоксии. Повторяющаяся интоксикация табачным дымом в коктейле с хронической гипоксией сначала отражается на кожных покровах. Прежде всего, страдает кожа лица - желтоватый оттенок, фестончатый муар под глазами, специфическая дряблость, против которой косметология бессильна, - увы, таков табачный набор. Правда у женщин есть временное макияжное преимущество, резко контрастирующее с реальностью особенно по утрам.
Мокрота, которая откашливается с помощью курения, тихо подкрадывающаяся одышка, особый цвет лица - это и есть портрет 3-й фазы табачной зависимости. Поздоровайтесь с Вашей эмфиземой. Она у Вас пока еще маленькая? Ну, ничего. Каждая выкуренная сигарета делает ее крепче, а Вас слабее.
Что делать?
Бросить курить! При этом есть три новости. Первая, плохая, разрушенные участки легких уже никогда не восстановятся. Вторая и третья новости, конечно хорошие. После прекращения курения процесс разрушения легких, как правило, останавливается или значительно замедляется. Слизистая бронхов имеет высокие регенеративные способности, поэтому почти всегда восстанавливается в течение 3-6 недель, и у Вас не будет ни мокроты, ни кашля. Однако, если эмфизема зашла далеко и одышка даже в покое, тогда Вас может спасти только кислородный аппарат. Через маску Вы будете дышать по 8-12 часов в сутки. Вам нужна будет сиделка и постоянный уход. Ну, а нет, так нет.
Доктор медицинских наук О.В.Гришин
Источник www.pscenter.info
Отправить комментарий